Những vấn đề cần biết về tình trạng nhau thai bám mặt trước

Bạn đang mang thai và kết quả siêu âm cho biết nhau thai bám mặt trước? Bạn không biết điều này có ảnh hưởng gì. Hãy tìm hiểu qua bài viết của Bác sĩ.
Nhau thai là cơ quan kết nối bào thai với thành tử cung của mẹ thông qua dây rốn. Nhiệm vụ chính của nhau thai là vận chuyển chất dinh dưỡng, cung cấp oxy cho thai nhi đồng thời giúp đào thải các chất thải của thai nhi. Ngoài ra, nhau thai còn có vai trò quan trọng là bảo vệ bé khỏi nguy cơ nhiễm trùng và tiết ra lượng lớn các hormone nữ để ngăn chặn các cơn co thắt tử cung diễn ra khi chưa đến ngày dự sinh. Thông thường, nhau thai sẽ bám vào mặt trước hoặc mặt sau đáy tử cung. Tuy nhiên, có rất nhiều trường hợp nhau thai nằm ở vị trí bất thường.
Nhau thai bám mặt trước
Nhau thai bám mặt trước có nghĩa là nhau thai nằm “ngay phía trước” đầu em bé. Thông thường, nhau thai sẽ được hình thành ở phần trên của tử cung ngay khi trứng được thụ tinh. Tuy nhiên, đôi khi nhau thai phát triển và bám ở phần dưới của tử cung, gần với bụng. Điều đó có nghĩa là nhau thai nằm phía trước và bào thai nằm ngay phía sau nó.
Các vị trí thường gặp của nhau thai
Việc siêu âm vào giữa thai kỳ giúp bác sĩ sẽ kiểm tra vị trí của nhau thai. Một số vị trí thường gặp của nhau thai:
• Nhau bám mặt trước (ở phía trước thành tử cung)
• Nhau bám mặt sau (ở phía sau thành tử cung)
• Nhau bám ở phía trên thành tử cung
• Nhau bám ở bên phải hoặc bên trái tử cung.
Đây là những vị trí bình thường mà nhau thai thường phát triển.
Vị trí của nhau thai có ảnh hưởng đến em bé không?
Điều này hoàn toàn không ảnh hưởng đến bé. Vị trí của nhau thai dù nằm ở bên nào cũng không có quá nhiều khác biệt. Tuy nhiên, nếu nhau thai bám mặt trước có thể sẽ khiến bạn gặp một vài vấn đề sau:

1. Khó khăn trong việc cảm nhận những cử động của bé
Nhau bám mặt trước sẽ tạo nên sự ngăn cách giữa bé với tử cung. Do đó, bạn sẽ không cảm thấy bất kỳ cử động nào của bé. Thậm chí, khi bước vào giai đoạn giữa của thai kỳ, bạn cũng không cảm nhận được những cú đạp của bé.

2. Khó nghe được nhịp tim của bé
Vị trí bám của nhau thai không thuận lợi sẽ khiến bác sĩ gặp nhiều khó khăn khi nghe nghịp tim của bé. Tuy nhiên, việc siêu âm xác định giới tính của bé thì lại không có trở ngại.

3. Cản trở các thủ thuật y khoa
Nhau thai bám mặt trước sẽ cản trở những thủ thuật y khoa. Nếu bé bị ngôi ngược (mông ra trước), nhau thai bám mặt trước sẽ cản trở việc đưa bé ra ngoài.
Các tình huống trên đều sẽ được giải quyết nếu nhau thai trở lại vị trí phía sau vào giai đoạn cuối của thai kỳ. Mặc dù có những khó khăn kể trên nhưng việc nhau thai bám phía trước không gây hại cho sức khỏe của mẹ và bé.
Khi nào bạn cảm nhận được những cử động của bé?
Nếu nhau thai bám mặt trước thì thời điểm bạn cảm nhận được những cử động của bé sẽ chậm hơn so với những trường hợp mang thai bình thường. Thông thường, phụ nữ mang thai sẽ cảm nhận được rõ ràng các cử động của bé ở tuần thứ 22. Song nếu nhau thai bám mặt trước, bạn sẽ cảm nhận được các cử động của bé khoảng tuần thứ 24.
Nếu sau tuần 24, bạn vẫn không cảm nhận được các chuyển động của bé yêu, hãy đến gặp bác sĩ để hỏi về trường hợp của mình. Bé sẽ tiếp tục phát triển trong những tuần tiếp theo nên bạn sẽ thường xuyên cảm nhận được những cú đạp của bé.
Nhau thai bám mặt trước có hạn chế gì?
Bác sĩ sẽ theo dõi tử cung bằng cách siêu âm từ tuần 32 đến 36 để kiểm tra vị trí bám của nhau thai. Bạn hoàn toàn có thể sinh thường nếu đến cuối thai kỳ bé di chuyển đến đúng vị trí. Tuy nhiên, bạn cần lưu ý một số vấn đề sau:

1. Nhau tiền đạo
Nếu trong tuần 33 và 34, nhau thai không di chuyển lên trên mà vẫn bám khá thấp ở tử cung thì sẽ dẫn đến nhau tiền đạo. Bác sĩ sẽ cho tiến hành siêu âm để xác định được vị trí tốt nhất của thai nhi, nhau thai và chỉ định cho bạn sinh mổ. Do đó, bạn phải đi khám thai thường xuyên để giảm nguy cơ sinh non và các biến chứng thai sản.

2. Đau đẻ và các biến chứng khác
Một số phụ nữ phải trải qua những đau đớn và khó chịu ở phần thắt lưng khi sinh. Triệu chứng này phụ thuộc vào vị trí của bé và sức khỏe của bạn. Bạn sẽ trải qua những cơn đau này nếu bé nằm ở phía bụng hoặc cột sống của người mẹ.
Nếu bạn từng mổ lấy thai trong lần mang thai trước thì lần mang thai sau nhau thai có thể phát triển ở vùng sẹo và thành tử cung. Đây là một tình trạng khá hiếm hoi, nhưng với siêu âm và MRI thì hoàn toàn có thể chẩn đoán ra được.
Nhau thai bám ở mặt trước sẽ gây ra một số biến chứng về sức khỏe như đái tháo đường, bào thai chậm phát triển và huyết áp tăng.
Sinh mổ có phải là lựa chọn duy nhất nếu nhau bám thai mặt trước?
Mổ lấy thai không phải là lựa chọn duy nhất trong trường hợp nhau thai bám ở mặt trước. Tuy nhiên, nếu nhau thai chặn ngay cổ tử cung của người mẹ, làm cản đường ra của bé thì việc sinh thường là hoàn toàn không có khả năng.
Một vài kết luận về trường hợp nhau thai bám mặt trước
• Những trường hợp nhau thai bám mặt trước, thai nhi thường nặng hơn so với bình thường. Ngoài ra, nhau thai bám mặt trước thì mẹ thường sinh bé gái.
• Nhau thai bám mặt trước không gây nguy hại cho bé trong suốt thai kỳ nhưng có thể làm tăng nguy cơ bị cao huyết áp, tiểu đường, bé tăng trưởng chậm và thai chết lưu.
• Những phụ nữ có nhóm máu O thường có nguy cơ bị nhau thai bám mặt trước cao hơn.
• Tư thế ngủ trong thời gian thụ thai cũng ảnh hưởng đến vị trí bám của nhau thai.
• Nhau thai bám mặt trước thường làm tăng những cơn đau đẻ và gia tăng nguy cơ phải mổ lấy thai. Ngoài ra, nó còn là nguyên nhân gây ra tình trạng chuyển dạ chậm và các biến chứng hậu sản như xuất huyết sau sinh.
Độ trưởng thành của nhau thai là gì?
Độ trưởng thành của nhau thai được đánh giá dựa trên sự phát triển của nhau thai bằng cách siêu âm. Điều này phản ánh sự tăng trưởng của nhau trong suốt quá trình mang thai.
Nhau thai thường bắt đầu ở độ 0 vào đầu thai kỳ và sẽ phát triển dần lên.
Độ 0
• Thai thường ở giai đoạn đầu của thai kỳ, ít hơn 18 tuần.
• Màng ối thẳng, mịn và không bị rạn nứt.
• Chất nhau thai tập trung ở một vùng
Độ 1
• Thai ở giai đoạn giữa của thai kỳ, từ tuần 18 đến tuần 29.
• Giai đoạn tiền trưởng thành của nhau thai.
• Màng ối không bị rạn nứt, được xác định rõ ràng, có sự rung động.
• Chất nhau thai được phân tán ngẫu nhiên.
Độ 2
• Thai ở giai đoạn cuối của thai kỳ, khoảng sau 30 tuần.
• Màng ối rạn nứt nhiều và dần hoàn chỉnh.
Độ 3
• Thai vượt quá 39 tuần, giai đoạn cuối trong quá trình phát triển của nhau thai.
• Màng ối hoàn chỉnh.
• Chất nhau thai được phân chia ở các khoang.
Những yếu tố ảnh hưởng đến sức khỏe của nhau thai
Nhau thai đóng một vai trò quan trọng trong sự phát triển của bé. Các biến chứng về vị trí bám của nhau thai sẽ dẫn đến thai chậm phát triển hoặc thai chết lưu. Một số yếu tố ảnh hưởng đến sức khỏe của nhau thai:
• Huyết áp cao
• Mang thai khi hơn 40 tuổi
• Mang thai nhiều lần
• Phẫu thuật tử cung trước khi mang thai
• Rối loạn tiền sản
• Các vấn đề về đông máu
• Sử dụng ma túy hoặc lạm dụng những chất gây nghiện khác khi mang thai
• Chấn thương vùng bụng.
Chăm sóc nhau thai
Để chăm sóc nhau thai, bạn có thể áp dụng một số cách sau:
• Tránh những cơn xốc nảy mạnh bất thình lình. Cài dây đai an toàn khi ngồi ô tô, máy bay. Tránh hút thuốc vì thuốc lá sẽ gây hại cho nhau thai và thai nhi.
• Ăn nhiều rau có màu xanh, ngũ cốc nguyên hạt, các loại hạt như hạnh nhân, các thực phẩm chứa những chất béo tốt như trái bơ. Ngoài ra, bạn nên hạn chế lượng muối ăn vào cùng các thực phẩm chế biến sẵn thay vào đó hãy dùng những món ăn dễ tiêu hóa.
• Chỉ tập thể dục khi bác sĩ cho phép. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi luyện tập các bài tập Kegel, đi bộ và yoga trước khi sinh.
• Giảm những cử động đột ngột khi mang thai.
• Khám thai định kỳ. Việc kiểm tra thường xuyên sẽ giúp bác sĩ phát hiện sớm tình trạng nhau thai bám mặt trước và có biện pháp phòng ngừa.
• Nếu bạn bị đau bụng hoặc chảy máu âm đạo trong thai kỳ, hãy đến bệnh viện ngay. Đau bụng là vấn đề thường gặp nhưng bạn nên kiểm tra cẩn thận để xác định nguyên nhân của những cơn đau này. Nếu bạn bị đau do sự bong tróc của nhau thai mà không được điều trị kịp thời sẽ gây tử vong. Ngoài ra, hãy nói với bác sĩ nếu bạn bị đau lưng, đau thắt tử cung sớm hoặc những cơn đau khác ở vùng bụng.
Những biến chứng của nhau thai bám mặt trước hoàn toàn có thể kiểm soát được nếu phát hiện sớm. Bạn đừng quá lo lắng nếu bạn rơi vào trường hợp nhau thai bám mặt trước. Tất cả những gì bạn cần làm là tuân theo những chỉ dẫn của bác sĩ, ăn uống lành mạnh, nghỉ ngơi nhiều và tận hưởng thời gian mang thai tuyệt vời.